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Apellido y Nombre o Razón Social del Comitente:
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D.N.I. o C.U.I.T.:
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Domicilio real (calle y número) :
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Localidad:
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Provincia:
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Código Postal:
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Domicilio especial en Corrientes para comunicaciones:
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Teléfono celular :
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Domicilio electrónico para comunicaciones (correo electrónico) :
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Profesional Actuante: Apellido y Nombre :
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D.N.I.:
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Matrícula Profesional Nº:
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Domicilio real (Calle y Número):
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Localidad:
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Provincia:
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Código Postal:
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Domicilio especial en Corrientes para comunicaciones:
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Teléfono celular:
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Domicilio electrónico para comunicaciones oficiales entre el profesional y personal del ICAA:
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Objeto de la tramitación y objeto de la mensura a realizar:
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¿Presentará más adelante plano para visado en el ICAA?:
(De ser negativa la respuesta este expediente, con los sellos pertinentes por parte de la Mesa de Entradas del ICAA, se mandará luego a archivo)
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Notas: El ICAA no reconoce derechos sobre inmuebles sometidos al régimen de la Ley Nº 3.228, en caso que se pretenda prescribir.
En caso de presentar planos para visado, se deberá presentar dos ejemplares del plano sujeto a visado.
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Firma: ____________________
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Aclaración y sello:
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